一、单位名称：中国水利水电第X工程局有限公司工程项目部

二、经济类型：全民，水利水电工程施工

三、事故发生时光：20xx年x月x日16:30分

四、事故发生地点：贵州省六盘水市XX县XX乡水电站

五、事故性质、类别：轻伤事故、物体打击

六、事故直接原因、间接原因：

直接原因：当事人安全意识淡薄，思想麻痹大意，违反安全操作规程及项目部安全制度作业，是导致事故发生的直接原因。

间接原因：现场管理人员、安全员、厂队领导不重视对员工安全教育，检查、监督力度不足，是导致事故发生的间接原因。

七、事故严重程度：一名人员轻伤

八、伤亡人员情景：

九、本次事故经济损失：3万元(预估计经济损失)

十、事故详细经过：

20xx年x月x日16:30综合厂在进行大模板修复作业时，施工人员王胜利、张国庆在打模板销子，由张国庆手扶冲子，王胜利手持大锤打击时失偏，击到柳国庆手部，造成柳国庆左手受伤。

十一、事故职责分析和对事故职责者的处理意见：

(一)事故职责分析

1、施工人员王胜利、张国庆安全意识淡薄，思想麻痹大意，违反安全操作规程及项目部安全管理制度作业，是主要职责人。

2、综合厂现场管理人员张雷对现场安全监控不到位，是次要职责人。

3、项目部安全员刘龙检查巡视不到位，未能及时发现安全隐患，不能及时纠正违章行为，负有连带职责。

4、综合厂厂长杨林不重视对员工的安全教育，监督、检查、落实不到位，负有领导职责。

(二)事件处理意见：

1、综合厂施工人员张国庆、王胜利二位员工违反安全操作规程作业，各给予200元罚款。

2、综合厂现场管理人员张雷监护不到位，给予100元罚款。

3、项目部安全员刘龙检查巡视不到位，给予100元罚款。

4、综合厂厂长杨林对安全管理工作重视不够，给予150元罚款。

5、对事故相关职责人在20xx年4月21日项目部月安全例会上进行通报批评及教育。

十二、纠正和预防措施：

1、从项目到班组层层落实安全生产职责制，切实加强安全管理工作，配备足够的现场安全管理人员，确保“一岗双责”的有效落实。

2、进一步加强安全生产的制度建设。制定切实可行的安全操作规程，做好安全教育培训、交底工作，并在施工过程中不折不扣地贯彻落实，杜绝“三违”现象的重复出现。

3、按照“四不放过”原则深刻反思，查找事故的根源，防止同类事故重复发生。按照“四不放过”原则查清原因、处理职责人、落实整改措施，加强教育让当事人深刻吸取教训，经过学习举一反三，严格落实安全操作规程，提升员工安全保护意识，做好安全生产的监督检查工作。

4、加强员工的培训教育，奋力提高员工的安全意识，开展安全生产的培训教育工作，使员工树立“不伤害自我，不伤害别人，不被别人伤害”的安全意识，纠正只使用不教育培训的做法。

5、经过此次事故的发生给全体员工敲了一次警钟，更加深刻的认识到严格按照操作规程施工的重要性，在今后工作中加强安全生产管理。

十三、参加事故调查人员(单位、姓名、职务)：

邓路(常务经理)、黄宝(副经理)、张峡(安全总监)、李青(物资部主任)、邓祥(工程部副主任)、刘永(综合部主任)、张雷(综合厂现场负责)、杨林(综合厂厂长)、刘龙(现场安全员)

十四、报告附件材料：无

工伤事故报告书2

兹有xx县xx中学职工xx，女，汉族，年月日生，身份证号码：xxxxxxx，

xx年7月参加工作，中学一级教师，职务为副**，分管教学，语文骨干教师，任初三年级1xx班、1xx班语文课，每周每班5节课。因x年x月x日星期二早上6：30，副**照常到教学区视察学生，招呼学生食用营养餐，坐班上课，开展一天的紧张工作。

上午第一节课在办公室坐班备课，第二节上1xx班语文课，第三、四节继续到坐班；午时第一节上1xx班语文课，第二、三节坐班检查指导教师备课；晚上自习课到1xx班辅导学生，xx结束辅导后，刘副**急匆匆的从三楼准备赶回宿舍照顾读小学的女儿吃晚饭、睡觉。可能是因为劳累了一天导致身体不支，当下到最终四级楼梯时不细心绊倒，后背着地，倒地后无法动弹，被后面下来的教师看到后，立即报告**，联系家属，当晚送往xx县人民医院，医院确诊为第11胸椎骨折。

经xx中学校委会x月x会议讨论研究，认为副**是在学校正常工作日的正常工作中因公负伤，属于工伤事故，恳请相关部门给予认定为工伤为盼。

xx中学

20xx年xx月xx日

工伤事故报告书3

申请人：xxx，男，xxxx年xx月xx日出生，x族，家住xxxxxxxxxxx，身份证号码：xxxx，联系**：xxxxx。

申请事项：请求依法认定申请人于xxxx年xx月xx日下班路途中受伤为工伤。

受伤经过：

xxxx年xx月xx日晚下班，乘坐出租车回家，行至xxxx与xxxx交汇路口遇红灯信号，出租车按照交通规则正常等待时，被后方车辆追尾，撞击严重，致使申请人撞到头部昏迷，经120救护车送往医院，诊断为xxxx（脑震荡）。

根据《工伤保险条路》中规定，在上下班途中，受到非本人职责的交通事故伤害，应当认定为工伤。

特此申请

此致

敬礼！

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

工伤证明材料怎么写？

工伤证明材料一般需要包含以下内容：单位证明、身份证明、工伤事故报告、医院诊断证明、伤残鉴定报告等。

在书写时，应如实陈述事故发生经过，包括时间、地点、受伤情况等，并由单位负责人签字盖章。同时，所有证明材料均需妥善保存，以备后续需要。